Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники


Хирургия плодотворнее всех 

искусств
SURGERY.RU SURGERY.RU

Лечение - где лечить - где лечиться

Главная страница » Ожирение » Ахалазия кардии пищевода - видео

Ахалазия кардии пищевода - видео

Хирургическое лечение ахалазии кардии пищевода

ЗАПИСЬ на БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ +7(495)544-85-64

Ахалазия кардии пищевода - сужение просвета в месте перехода пищевода в желудок. О хирургическом лечении ахалазии кардии пищевода рассказывает бариатрический хирург Клинического центра хирургии веса и метаболических нарушений Феденко Вадим Викторович. 

 

 

"Здравствуйте. Меня зовут доктор Феденко. Сегодня я хотел бы поговорить о таком хирургическом лечении такого заболевания как ахалазия пищевода. Те люди, которые интересуются этой проблемой знают. что данное заболевание относится к пищеводу и желудку. Точнее к месту, которое располагается между желудком и пищеводом, которое называется кардией. При проглатывании пищи она движется по пищеводу, далее подходит к месту перехода пищевода в желудок, это место раскрывается и пища свободно поступает в желудок. 

 

 

Суть самой проблемы - сужение кардии - клапана, который препятствует забросу пищи обратно в пищевод. При ахалазии - мышечная ткань кардии превращается в мышечный рубец, препятствующий прохождению пищи, а при длительном процессе и воды. Далее пищевод начинает расширяться. 

 

Что мы должны сделать, чтобы пациенту помочь? Мы должны разрезать рубцовую ткань, чтобы она не мешала прохождению пищи. Длина разреза приблизительно получается 8-10 см. 

 

Первым этапом операции является осуществление доступа к пищеводу. Мы должны рассечь ткань гармоническим скальпелем. 

 

Второй этап - рассечение мышечной рубцовой ткани самой оболочки пищевода в зоне перехода пищевода в желудок. Наша задача не затронуть слизистую оболочку самого пищевода. 

 

Третий этап - рассечение мышечной рубцовой ткани на желудке. Здесь самое сложное в операции. Процедура в данном месте выполняется лапароскопический электрическим крючком. Здесь следует все сделать тщательно, чтобы не было рецидива.

 

После рассечения рубцовой ткани, изнутри в пищевод вводится эндоскоп для проверки полноты операции. 

 

Четвертый этап - выполнение антирефлюксного компонента. Рефлюкс - это заброс кислого желудочного содержимого в пищевод - изжога. Во время операции функцию кардии (клапана) мы нарушили, это вынужденная мера, но это факт. Если антирефлюксный компонент не выполнить, у большинства пациентов будет изжога. Фундопликацию выполняют по нескольким методикам, мы выполняем в виде подшивания стенки желудка к краю мышечной оболочки. Мы шьем интересным инструментом - эндостич, что в переводе с английского - внутренний шов. Это разработка американской фирмы помогает ускорить процедуру сшивания. Без этого инструмента лапароскопические операции в брюшной полости не выполняются. 

 

Выполняется операция высоко под диафрагмой, это преимущество лапароскопической хирургии. При открытой операции это сделать качественно невозможно. Лапароскопический доступ позволяет всю операцию контролировать визуально. 

 

Закрытие пищеводного отверстия диафрагмы - заключительный этап операции."  

 

На видео операцию выполняли доктора Феденко В.В. и Евдошенко В.В.    

      

Куда обратится с этой проблемой?

ЛЕЧЕНИЕ в МОСКВЕ!

ЗАПИСЬ на БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ!

ЗАПРОС на ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ


© 2005-2019, surgery.ru     Карта сайта                              © design & promotionrussian medical server